زخمهای مزمن از جمله زخم بستر زخمهای ناشی از عفونتهای مایکوباکتریایی زخم مرتبط با دیابت، به ویژه زخم پای دیابتی اپیدرمولیز بولوزا (بیماری پروانه ای) بیماریهای التهابی
مکانیسم اثر در بیماری پروانه ای، فنیتوئین با مهار فعالیت کلاژناز، باعث تثبیت فیبریلهای کلاژن و در نتیجه کاهش تشکیل تاول میشود. در درمان زخم، فنیتوئین بیان ژن فاکتور رشد مشتق شده از پلاکت را در ماکروفاژها و مونوسیتها افزایش میدهد. فارماکوکینتیک شروع اثر کرم فنیتوئین سریع میباشد. فنیتوئین موضعی جذب سیستمیک کمی دارد و در کل تحمل موضعی خوبی دارد. موارد منع مصرف در صورت بروز عوارض زیر، از مصرف فنی توئین صرف نظر شود: حساسیت پوستی: سوزش یا التهاب شدید در محل استفاده. واکنش آلرژیک نادر: تورم یا کهیر عوارض جانبی حساسیت پوستی: خارش، قرمزی، سوزش یا التهاب در محل استفاده. تحریک موضعی: احساس گرما یا سوزش خفیف در ناحیه زخم. واکنش آلرژیک نادر: در برخی افراد ممکنه تورم یا کهیر ایجاد بشه. خشکی یا پوستهریزی پوست اطراف زخم: اگر به مقدار زیاد و طولانی استفاده بشه.
تداخلات دارویی مهم مصرف موضعی کرم فنی توئین تداخل قابل اهمیتی با سایر داروها ندارد.
هشدارها همیشه قبل از استفاده از کرم ، دستها را بهخوبی بشویید. کرم باید بهطور موضعی و تنها روی زخمهای تمیز استفاده شود. از تماس کرم با چشمها و غشاهای مخاطی خودداری کنید. برای بیماران دیابتی، کنترل قند خون در کنار مصرف این کرم اهمیت زیادی دارد.
نکات قابل توصیه به بیمار برای درمان زخمها با استفاده از کرم فنی توئین، باید ابتدا زخم تمیز و خشک شود. سپس مقدار مناسبی از کرم روی زخم قرار داده شود و بهآرامی ماساژ داده شود تا کرم بهطور کامل جذب شود.
مصرف در بارداری فنی توئین در دوران بارداری توصیه نمیشود، مگر اینکه پزشک شما آن را به وضوح ضروری بداند. رده: مصرف در شیردهی فنی توئین در دوران شیردهی توصیه نمیشود، مگر اینکه پزشک شما آن را به وضوح ضروری بداند.
رده بندی بارداری: A: به طور کلی قابل قبول است. مطالعات کنترل شده در زنان باردار، شواهدی از خطر برای جنین نشان نمی دهد. B: ممکن است قابل قبول باشد. مطالعات حیوانی هیچ خطری را نشان نمی دهد اما مطالعات انسانی در دسترس نیست، یا مطالعات حیوانی خطرات جزئی را نشان می دهد و مطالعات انسانی هیچ خطری را نشان نمی دهد. C: در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات باشد، با احتیاط مصرف شود. مطالعات حیوانی خطراتی را نشان میدهد و مطالعات انسانی در دسترس نیست یا مطالعات انسانی و حیوانی هیچکدام انجام نشده است. D: در مواقع اضطراری که جان انسان در معرض خطر قرار میگیرد و داروی ایمن تری در دسترس نیست، میتواند استفاده شود. شواهدی از خطر برای جنین انسان وجود دارد. X: در بارداری منع مصرف دارد. خطرات بیشتر از مزایای دارو است. داروهای جایگزین ایمن تری وجود دارد. NA: اطلاعاتی در دسترس نیست.