قرص کارودیلول - 6.25 و 12.5 میلی گرم
- قرص کارودیلول - 6.25 و 12.5 میلی گرم
- ندارد
- قرصها
- 6.25 و 12.5 میلی گرم
- بلیستر
- جعبه 30 عددی یا 100 عددی
-
• نارسایی احتقانی قلب.
• فشار خون بالا.
• آنژین صدری
• اختلال عملکرد بطن چپ به دنبال انفارکتوس میوکارد (MI)
• فشار خون بالا.
• آنژین صدری
• اختلال عملکرد بطن چپ به دنبال انفارکتوس میوکارد (MI)
مکانیسم اثر:
کارودیلول یک مسدودکننده غیرانتخابی گیرنده بتای قلبی با اثرات گشادکنندگی عروق محیطی است که موجب بهبود جریان خون در سراسر بدن میشود. کارودیلول با کاهش «پسبار» (afterload) از طریق مسدود کردن گیرندههای بتای قلبی، برونده قلبی را حفظ میکند. تأثیر کارودیلول بر ضربان قلب کمتر از مسدودکنندههای بتای انتخابی خالص است.
فارماکوکینتیک
جذب: کارودیلول جذب سریعی دارد و ظرف 1 تا 2 ساعت پس از مصرف به اوج غلظت پلاسمایی (Cmax) میرسد. مصرف همراه با غذا سرعت جذب را کاهش میدهد، اگرچه فراهمی زیستی آن تغییری نمیکند. اگرچه کارودیلول به خوبی در بدن جذب میشود، اما متابولیسم عبور اول کبدی قابل توجهی را تجربه میکند که منجر به فراهمی زیستی سیستمیک ضعیف 25٪ میشود.
توزیع: کارودیلول یک داروی بسیار لیپوفیل است که توزیع گستردهای در بافتها دارد.
متابولیسم: کارودیلول تحت متابولیسم کبدی قرار میگیرد.
دفع: کارودیلول عمدتاً از طریق صفرا دفع شده و از طریق مدفوع دفع میشود و تنها 16٪ از طریق ادرار دفع میشود. نیمه عمر دفع کارودیلول معمولاً بین 6 تا 7 ساعت است.
موارد منع مصرف
• در صورت ابتلا به آسم، تنگی نفس، مشکلات قلبی عروقی(تورم دست ها، مچ پا) ، تیروئید، دیابت، بیماری کبدی یا کلیوی دارید.
• در صورت حساسیت به کارودیلول
• اگر فشار خون بسیار پایینی دارید.
عوارض جانبی
عوارض بسیار شایع:
( این علائم معمولا خفیف بوده و به احتمال زیاد در ابتدای درمان رخ می دهد.)
• احساس سرگیجه و سردرد
• احساس ضعف و خستگی
• مشکلات قلبی مانند درد قفسه سینه، خستگی، تنگی نفس و تورم بازوها و پاها
• فشار خون پایین. علائم شامل احساس سرگیجه و یا سبکی سر مخصوصا پس از ایستادن است.
عوارض شایع:
• مشکلات تنفسی و عفونت های ریه، بینی، گلو و گلودرد
• عفونت های دستگاه ادراری
• تعداد کم گلبول های قرمز (کم خونی). علائم شامل احساس خستگی، پوست رنگ پریده، تپش قلب و تنگی نفس می باشد.
• افزایش وزن
• افزایش سطح کلسترول (با آزمایش خون نشان داده می شود).
• از دست دادن کنترل قند خون در افراد مبتلا به دیابت.
• احساس افسردگی.
• مشکلات بینایی مانند خشکی چشم به علت کاهش تولید اشک.
• مشکلات گردش خون در بازوها و پاها. این علائم شامل سردی دست و پا، سفیدی، گزگز و درد در انگشتان دست و درد در ساق پا که در زمان راه رفتن بدتر می شود.
• اسهال، درد معده و یا سوء هاضمه.
تداخلات دارویی مهم
• داروهای دیگری که برای بیماری های قلبی یا کنترل فشار خون استفاده می شود، از جمله داروهای مدر، مسدود کننده های کانال کلسیم (به عنوان مثال دیلتیازم یا وراپامیل) یا داروهایی که برای کنترل نامنظم ضربان قلب استفاده می شوند (به عنوان مثال دیگوکسین و آمیودارون).
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین، ایندومتاسین و ایبوپروفن.
• کلونیدین (برای درمان فشار خون بالا، میگرن و گرگرفتگی در دوران یائسگی).
• فلوکستین یا پاروکستین
• داروهای دیابت، مانند انسولین یا متفورمین.
• ریفامپیسین
• سالبوتامول
• سیکلوسپورین یا تاکرولیموس
هشدارها
• در صورت سابقه واکنش آنافیلاکسی شدید به آلرژن ها احتیاط کنید.
• برادی کاردی (کند شدن ضربان قلب) ممکن است رخ دهد.
• هنگام بررسی جراحی چشم، چشم پزشک را از مصرف کارودیلول مطلع کنید.
• افت فشار خون با و یا بدون سنکوپ ممکن است با مصرف کارودیلول (معمولاً در 30 روز اول درمان) رخ دهد. نظارت دقیق بیمار به خصوص با شروع دوز اولیه و افزایش دوز الزامی است.
• در بیماران دیابتی با احتیاط مصرف شود. ممکن است هیپوگلیسمی را تشدید کند و/یا علائم و نشانه های آن را بپوشاند (مانند تعریق، اضطراب، تاکی کاردی).
• در بیماران با نارسایی خفیف تا متوسط کبدی با احتیاط مصرف شود. مصرف در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کبدی منع مصرف دارد.
• در بیماران مبتلا به میاستنی گراویس با احتیاط مصرف شود.
نکات قابل توصیه به بیمار
قبل از مصرف اين دارو در مـوارد زيـر با پزشك خود مشورت كنيد:
درصورت مصرف لنز تماسی
کارودیلول برای کودکان و نوجوانان زیر ۱۸ سال مناسب نیست.
از مصرف همزمان دارو با گریپ فروت خودداری شود.
هنگام مصرف کارودیلول، الکل ننوشید.
قبل از انجام عمل جراحی به پزشک خود درمورد مصرف کارودیلول اطلاع دهید.
به پزشک و داروساز خود در مورد تمام داروها (نسخه ای یا OTC، محصولات طبیعی، ویتامین ها) و بیماری های خود اطلاع دهید. بدون مشورت با پزشک، هیچ دارویی را شروع و قطع نکنید و یا تغییر ندهید.
مصرف در بارداری
مصرف اين دارو در دوران بارداري غير مجاز است مگر در موارد اضطراري و با تشخيص پزشك متخصص.
رده بندی بارداری: C
مصرف در شیردهی
مصرف اين دارو در دوران شیردهی غير مجاز است مگر در موارد اضطراري و با تشخيص پزشك متخصص.
رده بندی بارداری
A: به طور کلی قابل قبول است. مطالعات کنترل شده در زنان باردار، شواهدی از خطر برای جنین نشان نمی دهد.
B: ممکن است قابل قبول باشد. مطالعات حیوانی هیچ خطری را نشان نمی دهد اما مطالعات انسانی در دسترس نیست، یا مطالعات حیوانی خطرات جزئی را نشان می دهد و مطالعات انسانی هیچ خطری را نشان نمی دهد.
C: در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات باشد، با احتیاط مصرف شود. مطالعات حیوانی خطراتی را نشان میدهد و مطالعات انسانی در دسترس نیست یا مطالعات انسانی و حیوانی هیچکدام انجام نشده است.
D: در مواقع اضطراری که جان انسان در معرض خطر قرار میگیرد و داروی ایمن تری در دسترس نیست، میتواند استفاده شود. شواهدی از خطر برای جنین انسان وجود دارد.
X: در بارداری منع مصرف دارد. خطرات بیشتر از مزایای دارو است. داروهای جایگزین ایمن تری وجود دارد.
NA: اطلاعاتی در دسترس نیست.
کارودیلول یک مسدودکننده غیرانتخابی گیرنده بتای قلبی با اثرات گشادکنندگی عروق محیطی است که موجب بهبود جریان خون در سراسر بدن میشود. کارودیلول با کاهش «پسبار» (afterload) از طریق مسدود کردن گیرندههای بتای قلبی، برونده قلبی را حفظ میکند. تأثیر کارودیلول بر ضربان قلب کمتر از مسدودکنندههای بتای انتخابی خالص است.
فارماکوکینتیک
جذب: کارودیلول جذب سریعی دارد و ظرف 1 تا 2 ساعت پس از مصرف به اوج غلظت پلاسمایی (Cmax) میرسد. مصرف همراه با غذا سرعت جذب را کاهش میدهد، اگرچه فراهمی زیستی آن تغییری نمیکند. اگرچه کارودیلول به خوبی در بدن جذب میشود، اما متابولیسم عبور اول کبدی قابل توجهی را تجربه میکند که منجر به فراهمی زیستی سیستمیک ضعیف 25٪ میشود.
توزیع: کارودیلول یک داروی بسیار لیپوفیل است که توزیع گستردهای در بافتها دارد.
متابولیسم: کارودیلول تحت متابولیسم کبدی قرار میگیرد.
دفع: کارودیلول عمدتاً از طریق صفرا دفع شده و از طریق مدفوع دفع میشود و تنها 16٪ از طریق ادرار دفع میشود. نیمه عمر دفع کارودیلول معمولاً بین 6 تا 7 ساعت است.
موارد منع مصرف
• در صورت ابتلا به آسم، تنگی نفس، مشکلات قلبی عروقی(تورم دست ها، مچ پا) ، تیروئید، دیابت، بیماری کبدی یا کلیوی دارید.
• در صورت حساسیت به کارودیلول
• اگر فشار خون بسیار پایینی دارید.
عوارض جانبی
عوارض بسیار شایع:
( این علائم معمولا خفیف بوده و به احتمال زیاد در ابتدای درمان رخ می دهد.)
• احساس سرگیجه و سردرد
• احساس ضعف و خستگی
• مشکلات قلبی مانند درد قفسه سینه، خستگی، تنگی نفس و تورم بازوها و پاها
• فشار خون پایین. علائم شامل احساس سرگیجه و یا سبکی سر مخصوصا پس از ایستادن است.
عوارض شایع:
• مشکلات تنفسی و عفونت های ریه، بینی، گلو و گلودرد
• عفونت های دستگاه ادراری
• تعداد کم گلبول های قرمز (کم خونی). علائم شامل احساس خستگی، پوست رنگ پریده، تپش قلب و تنگی نفس می باشد.
• افزایش وزن
• افزایش سطح کلسترول (با آزمایش خون نشان داده می شود).
• از دست دادن کنترل قند خون در افراد مبتلا به دیابت.
• احساس افسردگی.
• مشکلات بینایی مانند خشکی چشم به علت کاهش تولید اشک.
• مشکلات گردش خون در بازوها و پاها. این علائم شامل سردی دست و پا، سفیدی، گزگز و درد در انگشتان دست و درد در ساق پا که در زمان راه رفتن بدتر می شود.
• اسهال، درد معده و یا سوء هاضمه.
تداخلات دارویی مهم
• داروهای دیگری که برای بیماری های قلبی یا کنترل فشار خون استفاده می شود، از جمله داروهای مدر، مسدود کننده های کانال کلسیم (به عنوان مثال دیلتیازم یا وراپامیل) یا داروهایی که برای کنترل نامنظم ضربان قلب استفاده می شوند (به عنوان مثال دیگوکسین و آمیودارون).
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین، ایندومتاسین و ایبوپروفن.
• کلونیدین (برای درمان فشار خون بالا، میگرن و گرگرفتگی در دوران یائسگی).
• فلوکستین یا پاروکستین
• داروهای دیابت، مانند انسولین یا متفورمین.
• ریفامپیسین
• سالبوتامول
• سیکلوسپورین یا تاکرولیموس
هشدارها
• در صورت سابقه واکنش آنافیلاکسی شدید به آلرژن ها احتیاط کنید.
• برادی کاردی (کند شدن ضربان قلب) ممکن است رخ دهد.
• هنگام بررسی جراحی چشم، چشم پزشک را از مصرف کارودیلول مطلع کنید.
• افت فشار خون با و یا بدون سنکوپ ممکن است با مصرف کارودیلول (معمولاً در 30 روز اول درمان) رخ دهد. نظارت دقیق بیمار به خصوص با شروع دوز اولیه و افزایش دوز الزامی است.
• در بیماران دیابتی با احتیاط مصرف شود. ممکن است هیپوگلیسمی را تشدید کند و/یا علائم و نشانه های آن را بپوشاند (مانند تعریق، اضطراب، تاکی کاردی).
• در بیماران با نارسایی خفیف تا متوسط کبدی با احتیاط مصرف شود. مصرف در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کبدی منع مصرف دارد.
• در بیماران مبتلا به میاستنی گراویس با احتیاط مصرف شود.
نکات قابل توصیه به بیمار
قبل از مصرف اين دارو در مـوارد زيـر با پزشك خود مشورت كنيد:
درصورت مصرف لنز تماسی
کارودیلول برای کودکان و نوجوانان زیر ۱۸ سال مناسب نیست.
از مصرف همزمان دارو با گریپ فروت خودداری شود.
هنگام مصرف کارودیلول، الکل ننوشید.
قبل از انجام عمل جراحی به پزشک خود درمورد مصرف کارودیلول اطلاع دهید.
به پزشک و داروساز خود در مورد تمام داروها (نسخه ای یا OTC، محصولات طبیعی، ویتامین ها) و بیماری های خود اطلاع دهید. بدون مشورت با پزشک، هیچ دارویی را شروع و قطع نکنید و یا تغییر ندهید.
مصرف در بارداری
مصرف اين دارو در دوران بارداري غير مجاز است مگر در موارد اضطراري و با تشخيص پزشك متخصص.
رده بندی بارداری: C
مصرف در شیردهی
مصرف اين دارو در دوران شیردهی غير مجاز است مگر در موارد اضطراري و با تشخيص پزشك متخصص.
رده بندی بارداری
A: به طور کلی قابل قبول است. مطالعات کنترل شده در زنان باردار، شواهدی از خطر برای جنین نشان نمی دهد.
B: ممکن است قابل قبول باشد. مطالعات حیوانی هیچ خطری را نشان نمی دهد اما مطالعات انسانی در دسترس نیست، یا مطالعات حیوانی خطرات جزئی را نشان می دهد و مطالعات انسانی هیچ خطری را نشان نمی دهد.
C: در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات باشد، با احتیاط مصرف شود. مطالعات حیوانی خطراتی را نشان میدهد و مطالعات انسانی در دسترس نیست یا مطالعات انسانی و حیوانی هیچکدام انجام نشده است.
D: در مواقع اضطراری که جان انسان در معرض خطر قرار میگیرد و داروی ایمن تری در دسترس نیست، میتواند استفاده شود. شواهدی از خطر برای جنین انسان وجود دارد.
X: در بارداری منع مصرف دارد. خطرات بیشتر از مزایای دارو است. داروهای جایگزین ایمن تری وجود دارد.
NA: اطلاعاتی در دسترس نیست.
ارسال به افراد دیگر