مکانیسم اثر:
آسیکلوویر یک آنالوگ نوکلئوزید پورین بوده و عامل ضد ویروسی است که خود را در DNA ویروسی (هر دو نوع ویروس هرپس سیمپلکس 1 (HSV-1)، 2 (HSV-2) و ویروس واریسلا-زوستر) جای میدهد و از سنتز بیشتر آن جلوگیری میکند.
فارماکوکینتیک
جذب: ضعیف؛ جذب با دوزهای کوچک متعدد در مقایسه با یک دوز بزرگ روزانه بهبود مییابد
توزیع: به طور گسترده (مثلاً مغز، کلیه، ریهها، کبد، طحال، عضله، رحم، واژن، CSF)
فراهمی زیستی: ۱۰٪ تا ۲۰٪ با عملکرد طبیعی کلیه (فراهمی زیستی با افزایش دوز کاهش مییابد)
دفع: ادرار
موارد منع مصرف
- حساسیت به ماده آسیکلوویر/ والاسیکلوویر یا هر جزء دیگری از دارو
- مصرف همزمان داروی آسیکلوویر با تزریق واکسن آبله مرغان یا زونا (واکسن واریسلا- واکسن زوستر) ممنوع است و مصرف داروی ضد ویروس باید 14 روز پس از واکسیناسیون مجاز است.
عوارض جانبی
اختلالات کلیوی- تهوع- استفراغ- دهیدراسیون- دردهای شکمی-اختلالات گوارشي- راش پوستی- خستگی- تب
بعضی عوارض به مرور زمان و تطبيق بدن با دارو از بين مي رود و نياز به مراقبتهاي پزشكي ندارد ازجمله : سردرد، سرگيجه، احساس كسالت وبيماري، برافروختگي.
تداخلات دارویی مهم
مصرف همزمان این دارو با سایر داروهایی که از مسیر کلیه دفع می شوند می تواند سبب افزایش غلظت پلاسمایی آسیکلوویر شود از جمله مصرف همزمان با داروی تئوفیلین، فوسکارنت، تونیفاویر
هشدارهاآسیکلوویر در بیماران با نارسایی کلیوی و یا افراد مسن که عملکرد کلیوی ضعیفی دارند باید تنظیم دوز شود. همچنین این بیماران در ریسک عوارض جانبی نورولوژیک (لرزش/میوکلونوس، گیجی، آشفتگی، بیحالی، توهم، اختلال هوشیاری) هستند که باید به صورت مداوم پایش شوند.مصرف طولانی مدت آسیکلوویر در بیماران مبتلا به نقص سیستم ایمنی می تواند منجر به مقاومت ویروس در برابر آسیکلوویر شود و بیمار به درمان با آسیکلوویر پاسخ ندهد.نکات قابل توصیه به بیمارهنگام مصرف دارو، جهت جلوگيري از بروز عوارض كليوي، بايد به مقدار كافي مايعات مصرف شود.درمان با آسيكلووير بايد بلافاصله پس از مشاهده اولين علائم عفونت آغاز شود. برای حداکثر اثربخشی برای درمان آبله مرغان ، درمان باید ظرف 24 ساعت پس از ظهور بثورات پوستی شروع شود.
مصرف در بارداریمصرف اين دارو در دوران بارداري غير مجاز است مگر در موارد اضطراري و با تشخيص پزشك متخصص. رده بندی بارداری: Bمصرف در شیردهیمصرف اين دارو در دوران شیردهی غير مجاز است مگر در موارد اضطراري و با تشخيص پزشك متخصص. رده بندی بارداریA: به طور کلی قابل قبول است. مطالعات کنترل شده در زنان باردار، شواهدی از خطر برای جنین نشان نمی دهد.B: ممکن است قابل قبول باشد. مطالعات حیوانی هیچ خطری را نشان نمی دهد اما مطالعات انسانی در دسترس نیست، یا مطالعات حیوانی خطرات جزئی را نشان می دهد و مطالعات انسانی هیچ خطری را نشان نمی دهد.C: در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات باشد، با احتیاط مصرف شود. مطالعات حیوانی خطراتی را نشان میدهد و مطالعات انسانی در دسترس نیست یا مطالعات انسانی و حیوانی هیچکدام انجام نشده است.D: در مواقع اضطراری که جان انسان در معرض خطر قرار میگیرد و داروی ایمن تری در دسترس نیست، میتواند استفاده شود. شواهدی از خطر برای جنین انسان وجود دارد.X: در بارداری منع مصرف دارد. خطرات بیشتر از مزایای دارو است. داروهای جایگزین ایمن تری وجود دارد.NA: اطلاعاتی در دسترس نیست. ارسال به افراد دیگر
