مکانیسم اثر
سلکوکسیب مهارکننده انتخابی آنزیم سیکلوکسیژناز-۲ (COX-2) است و در دوزهای درمانی، آنزیم COX-1 را تحت تأثیر قرار نمیدهد، در نتیجه موجب کاهش تولید پروستاگلاندینها و کاهش التهاب میشود.
فارماکوکینتیک
دفع: ادرار (۲۷٪)، مدفوع (۵۷٪)
موارد منع مصرف
•
حساسیت به سلکوکسیب یا اجزای فرمولاسیون آن (مانند واکنشهای آنافیلاکتیک یا شدید پوستی)
•
سابقه آسم، کهیر یا سایر واکنشهای آلرژیک پس از مصرف آسپیرین یا سایر NSAIDها
•
مصرف در حین یا بلافاصله پس از جراحی بایپس عروق کرونر
•
واکنش آلرژیک اثباتشده به سولفونامیدها
عوارض جانبی
سردرد، فشار خون بالا، تب، سوءهاضمه، عفونت دستگاه تنفس فوقانی، درد مفاصل، سرفه، استفراغ، اسهال، رفلاکس معده، سینوزیت، درد شکم، تهوع، کمردرد، بیخوابی، فارنژیت، نفخ، راش پوستی، سرگیجه، ادم محیطی
تداخلات دارویی مهم
-
هشدارها
خطر قلبی-عروقی:
•
مصرف NSAIDها از جمله سلکوکسیب ممکن است خطر بروز حوادث ترومبوتیک جدی قلبیعروقی، از جمله سکته قلبی و سکته مغزی را افزایش دهد، که ممکن است کشنده باشند.
•
این خطر ممکن است با افزایش مدت مصرف بیشتر شود.
•
بیماران با سابقه بیماری قلبی یا دارای ریسک بیماری قلبی بیشتر در معرض این خطر هستند.
•
مصرف در اطراف زمان جراحی بایپس عروق کرونر ممنوع است.
خطر گوارشی:
•
NSAIDها ممکن است باعث بروز عوارض شدید گوارشی مانند خونریزی، زخم، و سوراخ شدن معده یا روده شوند که میتوانند کشنده باشند.
•
این عوارض ممکن است در هر زمان از مصرف و بدون علائم هشداردهنده رخ دهند.
•
سالمندان بیشتر در معرض این خطر هستند.
نکات قابل توصیه به بیمار
•
داروهای NSAID (از جمله سلکوکسیب) ممکن است بهندرت باعث افزایش خطر سکته یا حمله قلبی شوند. این خطر ممکن است در مصرف بلندمدت، سالمندان، و افراد با بیماری یا ریسک بیماری قلبی (مانند فشار خون بالا، دیابت، سابقه خانوادگی بیماری قلبی یا سیگار کشیدن) بیشتر باشد.
•
از مصرف این دارو پیش یا پس از جراحی بایپس قلب خودداری کنید.
•
در صورت مشاهده علائم نادر ولی جدی مانند: درد مداوم شکم، مدفوع سیاه یا خونی، استفراغ قهوهای، درد قفسه سینه یا بازوی چپ، تنگی نفس، تعریق غیرعادی، ضعف یکطرفه بدن، تغییر ناگهانی بینایی یا مشکل در صحبتکردن، مصرف دارو را قطع کرده و فوراً به پزشک مراجعه کنید.
مصرف در بارداری
ردهبندی نشده است.
مصرف در شیردهی
با توجه به سطح پایین سلکوکسیب در شیر مادر، انتظار نمیرود که باعث عوارض جانبی در نوزاد شیرخوار شود. درنتیجه احتیاط خاصی لازم نیست.
رده بندی بارداری
A: به طور کلی قابل قبول است. مطالعات کنترل شده در زنان باردار، شواهدی از خطر برای جنین نشان نمی دهد.
B: ممکن است قابل قبول باشد. مطالعات حیوانی هیچ خطری را نشان نمی دهد اما مطالعات انسانی در دسترس نیست، یا مطالعات حیوانی خطرات جزئی را نشان می دهد و مطالعات انسانی هیچ خطری را نشان نمی دهد.
C: در صورتی که فواید آن بیشتر از خطرات باشد، با احتیاط مصرف شود. مطالعات حیوانی خطراتی را نشان میدهد و مطالعات انسانی در دسترس نیست یا مطالعات انسانی و حیوانی هیچکدام انجام نشده است.
D: در مواقع اضطراری که جان انسان در معرض خطر قرار میگیرد و داروی ایمن تری در دسترس نیست، میتواند استفاده شود. شواهدی از خطر برای جنین انسان وجود دارد.
X: در بارداری منع مصرف دارد. خطرات بیشتر از مزایای دارو است. داروهای جایگزین ایمن تری وجود دارد.
NA: اطلاعاتی در دسترس نیست.
ارسال به افراد دیگر
